Wanita muda yang didiagnosis menderita kanker payudara seringkali harus menunda kehamilan selama bertahun-tahun sambil mengonsumsi pil penghambat hormon.
Sebuah studi baru yang menggembirakan menemukan bahwa mereka dapat mengambil istirahat dua tahun dari obat-obatan ini untuk hamil tanpa meningkatkan risiko jangka pendek kanker datang kembali.
“Ini benar-benar kabar baik bagi wanita muda dan dokter serta keluarga mereka,” kata Dr. Ann Partridge dari Dana-Farber Cancer Institute di Boston, yang memimpin penelitian tersebut. Hasilnya dibahas Kamis di San Antonio Breast Cancer Symposium.
Meskipun lebih sering terjadi pada wanita yang lebih tua, kanker payudara semakin sering didiagnosis selama masa subur karena alasan yang tidak jelas.
Untuk pasien yang kankernya dipicu oleh hormon, pengobatan melibatkan pembedahan, kemudian menghabiskan lima hingga 10 tahun dengan mengonsumsi obat penghambat hormon yang dapat menyebabkan cacat lahir atau obat baru yang disebut inhibitor aromatase dan suntikan bulanan untuk mematikan ovarium.
Partridge memperkirakan 6.000 wanita Amerika setahun ingin hamil tetapi harus menggunakan obat penghambat hormon.
“Mereka tidak ingin mendengar tentang kanker payudara lagi, tetapi mereka juga tidak ingin mengakhiri hidup mereka,” katanya.
Studi ini mengikuti 516 wanita setelah operasi untuk kanker stadium awal. Semuanya kemudian menghabiskan setidaknya 18 bulan untuk mengonsumsi obat penghambat hormon. Para wanita menghentikan penghambat hormon hingga dua tahun untuk hamil, melahirkan dan menyusui. Kemudian mereka memulai terapi kanker lagi.
Setelah tiga tahun, sekitar 9 persen melihat kanker kembali, serupa dengan tingkat yang terlihat pada satu set wanita serupa dalam studi terpisah yang tetap menjalani terapi penghambat hormon. Ada sembilan kematian, “tingkat yang lebih rendah dari perkiraan untuk populasi ini,” kata Partridge.
Lebih dari 300 bayi lahir dari wanita dalam penelitian tersebut. Di antara mereka adalah Brayden, sekarang berusia 4 tahun, putra Amy Bianchi.
“Dia sempurna dalam segala hal,” kata Bianchi. “Saya tidak bisa membayangkan hidup saya tanpa dia. Kami tidak bisa membayangkan keluarga kami tanpa dia.”
Bianchi merasakan ada benjolan yang ternyata kanker payudara, saat anak pertamanya, Mia, berusia 18 bulan. Dokter menyarankan untuk tidak hamil lagi, tetapi dia mengetahui tentang penelitian tersebut dan mendaftar.
“Jika saya mendengarkan beberapa dokter atau ahli onkologi pertama yang saya ajak bicara, saya akan kehilangan semua harapan,” kata Bianchi, 42, dari Niskayuna, New York. “Saya akan menerima dengan sangat cepat bahwa saya tidak akan pernah memiliki keluarga yang saya bayangkan.”
Dia bisa menyusui putranya selama enam bulan sebelum melanjutkan terapi pemblokiran hormon, yang akan berlanjut hingga 2026.
Peneliti akan mengikuti Bianchi dan peserta studi lainnya dan melaporkan keamanan jangka panjang.
“Apakah kita akan melihat perbedaan dalam 10 tahun?” tanya Dr. Hope Rugo dari University of California, San Francisco, yang tidak terlibat dalam penelitian ini. “Untuk saat ini, ini adalah data yang sangat menggembirakan. Ini harus memberikan kepercayaan kepada praktisi dan pasien” saat mereka mendiskusikan cara untuk mendapatkan manfaat dari terapi kanker saat memulai sebuah keluarga.